С 2026 года диабетики смогут получать инсулин только если застрахованы в ФСМС
Фото из архива газеты «Диапазон»
Со следующего года лечение диабета из гарантированного объёма бесплатной медпомощи, который финансировался за счёт бюджета, переходит в систему ОСМС. Инсулин диабетики смогут получать только имея статус застрахованного. За 15 категорий льготников взносы платит государство, за работающих – предприятия и организации, сколько платить всем остальным, узнал «Диапазон».
Как разъяснила Жанат Алданкызы, главный нештатный эндокринолог области, медстраховка обеспечит доступ не только к бесплатным лекарствам, но также к бесплатным консультациям эндокринолога и анализам (глюкоза, гликированный гемоглобин, липидный профиль и др.).
В Актюбинском филиале ФСМС дали список 15 категорий граждан, взносы за которых вносит государство. К льготникам относятся:
1) дети;
2) официально зарегистрированные безработные;
3) неработающие беременные женщины (за которых не уплачиваются пенсионные взносы и социальные отчисления больше 2-х предыдущих месяцев);
4) неработающий родитель (один из законных представителей), ребёнка до достижения им возраста трёх лет;
5) лица, находящиеся в отпусках в связи с беременностью и родами, усыновлением (удочерением) новорождённого ребёнка (детей), по уходу за ребёнком (детьми) до достижения им (ими) возраста трёх лет;
6) неработающие лица, осуществляющие уход за ребёнком с инвалидностью;
7) неработающие лица, осуществляющие уход за лицом с инвалидностью первой группы;
8) получатели пенсионных выплат из Единого накопительного пенсионного фонда Казахстана, в том числе ветераны Великой Отечественной войны;
9) лица, отбывающие наказание по приговору суда в учреждениях уголовно-исполнительной (пенитенциарной) системы (за исключением учреждений минимальной безопасности);
10) лица, содержащиеся в следственных изоляторах, а также неработающие лица, к которым применена мера пресечения в виде домашнего ареста;
11) неработающие кандасы;
12) многодетные матери, награждённые подвесками «Алтын алқа", «Күміс алқа" или получившие ранее звание «Мать-героиня", а также награждённые орденами «Материнская слава" I и II степени;
13) лица с инвалидностью;
14) лица, обучающиеся по очной форме обучения в организациях среднего, технического и профессионального, послесреднего, высшего образования, а также послевузовского образования (студенты очного отделения);
15) неработающие получатели государственной адресной социальной помощи.
За работающих официально взносы в ОСМС вносят работодатели — из собственных средств они отчисляют ежемесячно взнос в размере 3% от зарплаты работника и 2% ежемесячно удерживает из зарплаты самого работника.
Индивидуальные предприниматели (ИП), лица, занимающиеся частной практикой, владельцы КХ уплачивают в ФСМС ежемесячно 5% от 1,4 МЗП.
Самозанятые также ежемесячно вносят в ФСМС 5% от МЗП. Самостоятельные плательщики могут оплатить пропущенные периоды (задолженность) за прошедший год (не больше 12 прошлых месяцев), и далее уже регулярно делать платежи на ОСМС. Или оплатить за будущие 12 месяцев. Статус застрахованности будет присвоен в течение 3-х дней, после оплаты взносов на ОСМС.
МЗП – минимальная заработная плата в 2026 году — 85 000 тенге.
Кроме сахарного диабета с 1 января 2026 года в пакет обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) включены: ДЦП, системные поражения соединительной ткани; ревматизм.